martes, 27 de septiembre de 2016
sábado, 16 de julio de 2016
FÁRMACOS HIPOLIPEMIANTES 2016
El colesterol
forma parte de las membranas celulares y es el punto de partida para la síntesis de
ácidos biliares y de hormonas esteroideas en las glándulas suprarrenales y en las gónadas, mientras que
los triglicéridos son una de las principales
fuentes de energía para el
organismo. Sin embargo, el colesterol y los triglicéridos son sustancias insolubles en medio acuoso que se transportan en el plasma unidos a
fosfolípidos y proteínas específicas o apolipoproteínas, formando macrocomplejos hidrosolubles denominados lipoproteínas. Las lipoproteínas están formadas por un núcleo central de lípidos hidrófobos (triglicéridos,
ésteres de colesterol) revestidos por
una cubierta de moléculas más
hidrosolubles (fosfolípidos, colesterol no esterificado, apolipoproteínas). De acuerdo con su
estructura, densidad, movilidad
electroforética y acción biológica se
diferencian cinco tipos de lipoproteínas: Los quilomicrones, que transportan fundamentalmente las grasas de la dieta; las lipoproteínas de muy baja- densidad (VLDL),
que transportan los triglicéridos y el
colesterol sintetizados en él
hígado hacia los tejidos periféricos, las lipoproteínas de densidad intermedia (IDL) y
las lipoproteínas de baja densidad (LDL), que representan
el principal sistema de transporte del colesterol hacia las células de los tejidos
periféricos, y las lipoproteínas de alta densidad (HDL), que transportan el colesterol desde los tejidos al hígado para su excreción en
forma de ácidos biliares.
Colesterol total (mg/dl):
·
Deseable: < 200 mg/dl (5,18 mmol/L).
·
Valor límite alto: 200-239.
· Alto: ≤ 240.
LDL-C (mg/dl):
·
Óptimo en pacientes de muy alto riesgo: < 70
·
Óptimo: < 100 (2,6 mmol/L).
· Valor límite alto: 130-159.
· Alto: 160-189.
· Muy alto ≥ 190.
Triglicéridos (mg/dl):
·
Normal: ≤ 150 (1,7
mmo/L).
· Valor límite alto: 150-199.
· Alto: 200-499.
HDL-C (mg/dl):
·
Bajo: < 40 (1 mmo/L).
· Alto: ≥ 60.
FÁRMACOS EMPLEADOS
DESCARGAR CUADRO
OMEGA 3-6-9
Los aceites del pescado
ricos en ácidos omega-3 (eicosapentanoico y docosahexaenoico) forman parte de las membranas
celulares y son precursores de los eicosanoides. Estos ácidos grasos reducen la síntesis
de VLDL y apo-B,
así como los niveles plasmáticos de triglicéridos (20-50 %), aunque pueden aumentar los niveles de LDL-C. (razón por la que están contraindicados
en la hiperlipoproteinemia) y
exhiben propiedades vasodilatadoras,
antiinflamatorias y antiagregantes plaquetarias.
Se ha propuesto que el ácido eicosapentanoico podría reemplazar al ácido araquidónico en las membranas celulares, lo que conduce a la síntesis
de tromboxano A, que presenta propiedades vasoconstrictoras, proagregantes plaquetarias y mitogénicas mucho
menos acentuadas que el tromboxano y la prostaglandina I3, que presenta propiedades vasodilatadoras y antiagregantes similares a las de la prostaglandina I2. Los ácidos omega-3 exhiben acciones
antiarrítmicas y disminuyen los niveles de
fibrinógeno.
Administrados por vía
oral, se absorben en el duodeno; su biodisponibilidad es muy variable, dependiendo de su composición y
origen, pero aumenta cuando se toman con alimentos. Tras su absorción, los ácidos omega-3 son transportados al hígado, donde se incorporan a diferentes lipoproteínas o a la membrana celular o son oxidados como fuente de energía celular.
Producen náuseas, flatulencia,
diarrea y regusto a pescado. Pueden disminuir los niveles plasmáticos de
vitamina E, por lo que en ocasiones es necesario
administrar suplementos de dicha
vitamina. También pueden empeorar el control glucémico de los pacientes diabéticos y potenciar los efectos de anticoagulantes y antiagregantes.
En pacientes con
enfermedad coronaria, el consumo de ácidos omega-3 disminuye la incidencia de muerte súbita, coronariopatías mortales y paro
cardíaco. Por ello, están indicados, como
tratamiento adjunto a la dieta y a otros tratamientos estándar
(inhibidores de la enzima convertidora de
angiotensina (IECA), βbloqueantes, antiagregantes, estatinas), en la prevención secundaria del infarto de
miocardio. También son de elección en el tratamiento de la
hipertrigliceridentia (> 500 mg/d1) endógena en adultos cuando las medidas dietéticas y los fibratos resultan insuficientes En la
hiperlipoproteinemia tipo W se
administran en monoterapia, y en los tipos IIb y III, asociados a estatinas. En el primer caso, la dosis recomendada es de 1 g/dia,
y en pacientes con hipertrigliceridentia, de hasta 15 g/día.
viernes, 1 de julio de 2016
martes, 28 de junio de 2016
FÁRMACOS QUE ACTÚAN SOBRE LA SECRECIÓN ÁCIDA Y SU SITIO DE ACCIÓN 2016
LOS IBP TIENEN LA CAPACIDAD DE INHIBIR LA ENZIMA H+/K+ATPasa INHIBIENDO LA CAPACIDAD DE BOMBEAR PROTONES A LA LUZ GÁSTRICA Y LA CONSECUENTE DISMINUCIÓN DE LA FORMACIÓN DE HCL (ÁCIDO CLORHÍDRICO)
LOS ANTIHISTAMINICOS H2 INHIBEN LA SECRECIÓN ÁCIDA POR BLOQUEO COMPETITIVO Y REVERSIBLE DE LOS RECEPTORES DE HISTAMINA H2 DE LA MEMBRANA BASOLATERAL DE LA CÉLULA PARIETAL Y DE FORMA PARCIAL TAMBIÉN CONLLEVA A LA DISMINUCIÓN DE LA SECRECIÓN MEDIADA POR LA GASTRINA Y LA ACETILCOLINA
MAGALDRATO ES LA COMBINACIÓN DE HIDRÓXIDO DE MAGNESIO E HIDROXIDO DE ALUMINIO QUE TIENE LA CAPACIDAD DE NEUTRALIZAR LAS SECRECIONES ÁCIDAS DE FORMA RÁPIDA Y SOSTENIDA SIN MODIFICAR LA MOTILIDAD INTESTINAL, ADEMAS DE TENER CIERTO EFECTO CITOPROTECTOR DE LA MUCOSA
SUCRALFATO ES UNA SAL BÁSICA DE ALUMINIO Y SACAROSA QUE EN UN MEDIO ACIDO COMO EL DEL ESTOMAGO SE POLIMERIZA FORMANDO UNA PASTA VISCOSA Y PEGAJOSA QUE SE ADHIERE A LAS CÉLULAS EPITELIALES SOBRE TODO EN EL CRÁTER ULCEROSO (6 HORAS). ADEMAS EL SUCRALFATO ES CURATIVO DE ULCERACIONES YA QUE SE UNE A LA BILIS Y LA PEPSINA, ESTIMULA LA SECRECION LOCAL DE Pg Y OXIDO NÍTRICO AUMENTANDO EL FLUJO SANGUÍNEO Y LA MIGRACIÓN DE FACTORES DE CRECIMIENTO
SALES DE BISMUTO SU ACCIÓN ES EN LA PORCIÓN SUPERIOR DEL APARATO DIGESTIVO CREANDO UNA CAPA PROTECTORA SOBRE LA MUCOSA. EL BISMUTO TIENE LA CAPACIDAD DE QUELAR AMINOÁCIDOS Y PROTEÍNAS DEL NICHO ULCEROSO FORMANDO UN COAGULO QUE LO PROTEGE DE LA ACCIÓN DE AGENTES LESIVOS, TAMBIÉN TIENE ACCIÓN BACTERICIDA FRENTE ALGUNOS GERMENES COMO EL H. PYLORI
MISOPROSTOL ES UN ANÁLOGO SINTÉTICO DE LAS PROSTAGLANDINAS CUYA FUNCIÓN ES PARTICIPAR EN EL MANTENIMIENTO DE LA INTEGRIDAD DE LA MUCOSA FRENTE A LA ACCIÓN DE AGENTES IRRITANTES.
lunes, 27 de junio de 2016
miércoles, 15 de junio de 2016
TRATAMIENTO DE LAS CRISIS EPILÉPTICAS (ILAE)
TRATAMIENTO DE LAS EPILEPSIAS SEGÚN TIPO DE CRISIS (ILAE)
Tipo de epilepsia
|
Primera elección
|
Segunda elección
|
Contraindicado
|
Crisis Parciales y Generalizada sintomaticas (Convulsivas)
|
|
|
|
|
|
|
|
Epilepsia Mioclonica Juvenil
|
|
|
|
martes, 14 de junio de 2016
ANTIMICROBIANOS... CLASIFICACIÓN GENERAL
ANTIMICROBIANOS: Son aquellas
sustancias que tienen la capacidad de matar o inhibir el crecimiento de
microbios (Bacterias, Virus, Hongos y Parásitos)
Clasificación:
1. Según
su ORIGEN:
- Naturales (N): Medicamentos obtenidos a partir del cultivo a gran escala de microrganismos
- Sintéticos (S): Medicamentos que se producen en el laboratorio a partir de síntesis química
- Semisinteticos (SS): Medicamentos que se obtienen a partir de cultivo de microrganismos y se les modifica químicamente
2. Según
su ESPECTRO:
·
Bajo Espectro (Reducido)(R): Útiles frente a un
número reducido de microrganismos
·
Intermedio Espectro (I): Actúan frente a un
número limitado de microrganismos
·
Amplio Espectro (A): Tienen actividad frente a
un gran número de Gérmenes (GRAM – y GRAM+)
3. Según
su EFECTO:
·
Bactericidas (B1): Medicamentos con la capacidad
de matar microrganismos
·
Bacteriostáticos (B2): Medicamentos que inhiben
el crecimiento y desarrollo de los microrganismos
4.
Según su MECANISMO DE ACCION:
I.
Los que inhiben la síntesis de la pared
bacteriana:
- Penicilinas
- Cefalosporinas
- Carbapenémicos
- Glucopéptidos
- Monobactamicos
II.
Los que alteran la permeabilidad de la membrana
- Polienos
- Polimixinas
- Imidazoles
III.
Inhibidores de la síntesis de Ácidos Nucleicos
- Quinolonas
- Ansamicinas
- Sulfonamidas
- Diaminopirimidinas
- Otros
IV.
Inhibidores de la síntesis de proteínas
- Tetraciclinas
- Aminoglucosidos
- Anfenicoles
- Lincosamidas
- Macrolidos
- Otros
viernes, 20 de mayo de 2016
AGRADECIMIENTOS...!!!!!!! 20/05/2016
AGRADECEMOS A TODOS LOS QUE NOS HAN VISITADO
TAL COMO PREVIMOS CONSEGUIMOS
1000 VISITAS EN MENOS DE
5 DÍAS...
EL GRUPO DE PROFESORES Y DESARROLADORES QUE AYUDAN
CON NUESTRAS PAGINAS... LES DAMOS LAS GRACIAS POR SU APOYO
PARA SEGUIR LLEVANDO EDUCACIÓN... TUTORÍA Y UNA MEJOR PREPARACIÓN
EN NUESTRA MARAVILLOSA PROFESIÓN Y ASÍ HACER REAL NUESTRO ESLOGAN
¨SER UN POCO MEJOR CADA DÍA Y APRENDER ALGO NUEVO¨
DIOS LOS BENDIGA...!!!!
XIV TALLER DE CIRUGÍA MENOR JUNIO 2016
Cursos Avanzados de Medicina y el Dr Jorge Luis te invitan a nuestro taller de un dia sobre Cirugia Menor... Aun no sabes Suturar??? No conoces las principales lesiones de la piel...??? Esta es tu oportunidad:
Temario:- Principios Basicos
-Principales lesiones de la piel y las mucosas
-Administracion de anestesia
-Criocirugia
-Cirugia menor de urgencia
-Cuidados pre y postoperatorios.
y Mucho mas
Precio: 1000 Bsf (Sin certificado)
Precio: 1500 Bsf con certificado acreditativo (4 horas creditos)
Lugar: INCES de la miranda
Apartado: 500 Bsf (NO REEMBOLSABLES)
Horario: 1:00 pm a 5:00 pm
Fecha: 03/06/2016
Material de apoyo (DIGITAL)
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A Continuación, Se Colocan Los Datos Para Deposito o Transferencia...
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A NOMBRE DE: ELMIVI MILKOWSKI CI: V-19222894
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0102 0467490101642419
A NOMBRE DE: JORGE LUIS PEREZ CI: E-84570093
Una vez realizado el deposito o transferencia, notificar al organizador de los eventos Dr Jorge Luis por mensaje privado de facebook o mensaje de texto, enviando:
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Nota: No reservamos cupo sin previo aviso o depósito.
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Móvil: (0412) 0472841
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jueves, 19 de mayo de 2016
CURSO INTENSIVO DE FISIOPATOLOGIA JUNIO 2016
Hola Chicos a Todos... Cursos Avanzados de Medicina y el Dr Jorge Luis los invitan a nuestro XXVI Curso Intensivo De Fisiopatología junio 2016.
Lugar: INCES de la Miranda
Fecha: 07/06/2016
Horario: 1:00 PM
Precio para Apartar el cupo: 2000 Bsf
Precio Total del Curso: 4000 Bsf
A Continuación, Se Colocan Los Datos Para Deposito o Transferencia...
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DATOS Y TEMAS DEL CURSO:
CURSO DE FISIOPATOLOGIA Junio 2016
Nuestro nuevo curso de Fisiopatología consta de 5 modulares. Cada modular tiene una duracion de 2:30 horas. Si desea Certificado debe cancelar una bonificación adicional de 1000 Bsf (único) y acreditará por los modulares que haya cursado. Al final de cada modular se hará un examen de apreciación (obligatorio), como constancia de aprobación del mismo.
TEMARIO:
Modular # 1: Cardiovascular
• Arterioesclerosis.
• Ateroesclerosis.
• Aneurismas.
• Tromboflebitis.
• Insuficiencia cardiaca.
• Cardiopatía isquémica
• Hipertensión arterial
• Valvulopatias.
Modular # 2: Respiratorio
• Atelectasia.
• Síndrome de dificultad respiratoria aguda.
• Enfisema.
• Bronquitis.
• Asma bronquial.
• Neumonía.
• Infecciones agudas.
Modular # 3: Genitourinario
• Síndrome Nefrótico.
• Síndrome Nefrítico.
• Litiasis Renal.
• Hidronefrosis.
• Hiperplasia Prostática Benigna.
• ETS
• Neoplasia de Cuello Uterino
Modular # 4: Digestivo
• Esofagitis.
• Ulcera Péptica.
• Gastritis.
• Obstrucción intestinal.
• Enterocolitis infecciosa.
• Apendicitis Aguda.
• Cirrosis, Hepatitis y Colecistitis.
• Pancreatitis.
Modular # 5: Neuroendocrino
• Hiper e Hipopituitarismo.
• Hiper e Hipotiroidismo.
• Diabetes Mellitus y Resistencia a la insulina.
• Cushing
• Edema Cerebral.
• Hipoxia, Isquemia e Infarto cerebral.
• Meningitis y Meningoencefalitis.
• Enfermedades Neurodegenerativas: Alzheimer, Parkinson, Huntington, etc.
APARTA TU CUPO NO TE QUEDES POR FUERA
lunes, 16 de mayo de 2016
(TEC) Terapia Electro Convulsiva y Esquizofrenia
La terapia electroconvulsiva
(TEC) utiliza una corriente eléctrica para tratar la depresión y otras
enfermedades mentales.
Durante la terapia
electroconvulsiva (TEC), la corriente eléctrica provoca una convulsión en el
cerebro. Los médicos creen que la actividad convulsiva puede ayudar al cerebro
a "reconectarse" a sí mismo, lo cual ayuda a aliviar los síntomas.
La TEC generalmente es segura y
efectiva. La TEC casi siempre se realiza en un hospital mientras usted está
dormido y sin dolor (anestesia general).
Usted recibirá un medicamento que
lo relaje (relajante muscular). También recibirá otro medicamento (anestésico
de acción corta) para ponerlo a dormir brevemente e impedir que sienta dolor.
Se colocan electrodos sobre el
cuero cabelludo. Dos electrodos monitorean la actividad cerebral. Los otros dos
electrodos se utilizan para distribuir la corriente eléctrica.
Cuando usted esté dormido, se
aplicará una pequeña cantidad de corriente eléctrica en la cabeza para provocar
actividad convulsiva en el cerebro. Esto dura aproximadamente 40 segundos.
Usted recibirá medicamentos para impedir que la convulsión se extienda por todo
el cuerpo. Como resultado, las manos y los pies se moverán sólo ligeramente
durante el procedimiento.
La terapia electroconvulsiva
generalmente se administra una vez cada dos a cinco días durante un total de 6
a 12 sesiones, pero a veces se necesitan más sesiones.
Usted despertará algunos minutos
después del tratamiento y no recordará el procedimiento. Un equipo médico lo
vigilará muy de cerca después del procedimiento. A usted lo llevan a un área de
recuperación. Allí, el equipo médico lo supervisará minuciosamente. Cuando se
haya recuperado, podrá irse a casa.
Es necesario tener un adulto que
lo lleve hasta la casa. Asegúrese de hacer los arreglos necesarios con
anticipación.
La terapia electroconvulsiva es
un tratamiento altamente efectivo para la depresión, con mayor frecuencia la
depresión severa. Puede ser especialmente útil para tratar la depresión en
pacientes que:
- · Están teniendo delirios u otros síntomas psicóticos con su depresión
- · Están en embarazadas y gravemente deprimidas
- · Tienen tendencia suicida
- · No pueden tomar antidepresivos
- · No han respondido completamente a los antidepresivos
Con menos frecuencia, la terapia
electroconvulsiva se utiliza para afecciones como manía, catatonía y psicosis
que no mejoran lo suficiente con otros tratamientos.
La terapia electroconvulsiva ha
recibido mala prensa, en parte debido a su potencial de causar problemas de
memoria. Desde que se introdujo esta terapia en los años 1930, se ha disminuido
en forma considerable la dosis de electricidad empleada en el procedimiento.
Esto ha reducido enormemente los efectos secundarios de este procedimiento, incluida
la pérdida de memoria.
Sin embargo, la terapia
electroconvulsiva puede todavía causar algunos efectos secundarios, como:
- · Confusión, que generalmente sólo dura por un período breve
- · Dolor de cabeza
- · Presión arterial baja (hipotensión) o alta (hipertensión)
- · Pérdida de la memoria (la pérdida permanente de la memoria después del momento del procedimiento en sí es mucho menos común que en el pasado)
- · Dolencias musculares
- · Náuseas
- · Latidos cardíacos rápidos (taquicardia) u otros problemas cardíacos
Algunas afecciones ponen a los
pacientes en mayor riesgo de efectos secundarios a raíz de la TEC. Analice
estas enfermedades y cualquier preocupación con su médico al decidir si la
terapia electroconvulsiva es apropiada para usted.
Después de un ciclo efectivo de
terapia electroconvulsiva, usted recibirá medicamentos o TEC con menor
frecuencia para reducir el riesgo de otro episodio de depresión.
La terapia electroconvulsiva es
uno de los tratamientos más seguros y efectivos para la depresión que no
responde por completo a los medicamentos.
Después de un ciclo exitoso de
TEC, usted recibirá medicamentos o TEC menos frecuente para reducir el riesgo de
otro episodio de depresión.
🌺 ADIOS AL ALZHEIMER:
SIMPLE Y EFECTIVO...
EL MAL:
Esta terrible enfermedad, produce grave daño Cerebral en los
Seres Humanos.
El Alzheimer, hace que la persona pierda la Memoria y; ya no
pueda tener sentimientos de placer y alegría, ni el control de sus propios
órganos.
El enfermo, pierde la Conciencia sobre sus actos, y su
propia Identidad, porque ya no podrá reconocerse a sí mismo. Pierde el
carácter, la voluntad y el poder de decisión, y otras personas pasarán a
dominar su vida.
Tampoco podrá reconocer a sus amigos y familiares, y ni
siquiera a sus propios hijos.
¡Su vida pasa a ser totalmente vegetativa!!!!
Es un gran monstruo, pero nada cuesta hacer los ejercicios propuestos.
El hemisferio derecho del cerebro, le va a agradecer...
El mal de Alzheimer se puede prevenir, con el simple hecho
de cambiar de mano al cepillar los dientes.
Al cambiar algunas rutinas, se obliga la estimulación del
cerebro derecho. Esta es una nueva técnica para mejorar la concentración,
desarrollar la creatividad y la inteligencia, al realizar estos simples
ejercicios de Neuróbica.
Un descubrimiento dentro de la "Neurociencia ",
revela que el cerebro tiene una extraordinaria capacidad de crecer y mudar el
patrón de sus conexiones.
Los autores de este descubrimiento, Lawrence Katz y Manning
Rubin (2015), revelan que la Neuróbica , o la "aeróbica de las
neuronas" es una nueva forma de ejercicio cerebral, proyectada para
mantener al cerebro ágil y saludable, creando nuevos y diferentes patrones de
comportamiento, y de las actividades de las neuronas de su cerebro.
Cerca de 80% de nuestro día a día, está ocupado por rutinas,
que, a pesar de tener la ventaja de reducir el esfuerzo intelectual, esconden
un efecto perverso: limitan y atrofian el cerebro, no permitiendo la renovación
y crecimiento de sus neuronas.
Para contrarrestar esta tendencia, es necesario practicar
algunos "ejercicios cerebrales”, que hacen que la persona piense solamente
en lo que está haciendo, concentrándose en esa tarea. El desafío de Neuróbica,
es hacer todo aquello contrario a la rutina, obligando al cerebro a un trabajo
adicional.
Alguno de los ejercicios para desarrolar la Neuróbica:
-Use el reloj en el pulso contrario al que normalmente lo
usa
-Cepíllese los dientes con la mano contraria
-Camine por la casa, de espalda (en la China, esta rutina lo
practican en los parques)
-Vístase con los ojos cerrados
-Estimule el paladar con cosas de sabores diferentes
-Vea las fotos, de cabeza para abajo (o las fotos, o usted);
-Mire la hora, en el espejo;
-Cambie el camino de rutina para ir y volver a casa
-Usted puede hacer muchos otros ejercicios neuróbicos,
dependiendo de su propia inventiva.
La idea es cambiar los comportamientos de rutina. Para esto,
hay que hacer algunas cosas diferentes, para que ejercite el otro lado de su
cerebro (el derecho), estimulándolo de esa manera.
¡Bien vale la pena probar!
¿Qué tal si comienza practicando ahora mismo, usando el
celular, con la otra mano, y
enviando ahora este mensaje a sus amigos…
ME IMAGINO QUE AL FINAL VAN A MANDAR EL MENSAJE COMO YO SE
LOS ENVIE, CON LA MANO IZQUIERDA, Y ME ESTÁ COSTANDO MUUUCHO TRABAJO.
PERO CON GUSTO LO HAGO PARA QUE TODOS DESARROLLEMOS LA NEUROBICA,
Y NUNCA ¡TENGAMOS EL MAL DE ALZHEIMER!!!....
COLOQUEN SUS INICIATIVAS EN LOS COMENTARIOS...
Dr Jorge...
Pensamiento:
"Cuando alguien recibe algo valioso que le beneficiará,
tiene la obligación moral de compartirlo con los demás"
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